365 菠萝味的披萨(求保底月票×1)_回到2002当医生
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365 菠萝味的披萨(求保底月票×1)

  柳小别虽然腹诽着周从文,但却第一时间冲过去,刚好那名孕妇晕倒在她的怀里。

  周从文第一时间拿出手机,孕妇的昏迷要比自己想象中快,看样子她的情况比自己想象中要更严重。

  拨打120急救电话,意大利男人手里的披萨落在地上,一股子菠萝味儿弥散开。

  柳小别用带着米兰口音的意大利语和他交流了几句,见周从文打完电话,马上说道,“她频繁恶心、呕吐,食欲缺乏、消瘦,在医院门诊按妊娠剧吐治疗了1周。”

  周从文点了点头,很诧异柳小别的外语口语水平竟然这么好。

  不是带着伦敦腔的英语,也不是美式英语,而是比较少见的米兰口音的意大利语。

  自己上一世有系统给的全语言精通,能顺利交流是臆想之中的事情。可柳小别不一样,她可真厉害。

  一边想着,周从文一边跑进店里,问已经吓傻了的服务员要了笔和纸,尽快写下自己对疾病的诊断。

  很快,120急救车开过来。

  周从文帮着急诊医生把患者抬上车,快速说道,“不能就近,要去大型医院,大型综合医院。”

  急诊医生有些不耐烦的看了周从文一眼,“你是患者家属?”

  “不是,但患者考虑是妊娠期剧烈呕吐导致的甲状腺危象。”周从文说完诊断,深深的看了一眼急诊医生,凑到他耳边小声说道,“要是你不想引起外事纠纷,就抓紧时间送去大型医院,最起码是那种能治疗甲状腺危象的医院。”

  急诊医生怔了一下,他被周从文的话吓了一跳。

  什么妊娠期呕吐引起的甲状腺危象,这人是哪来的医学院的学生,瞎说什么呢。

  不过外事纠纷四个字急诊科医生还是很认可的,他见患者抽搐、痉挛的很厉害,不明原因的情况肯定要送大一些的医院。

  “这个给你,交给接诊的医生。”周从文把自己写了诊断、治疗的“病历”交给120急救医生。

  什么玩意,120急救医生要不是还有点素质,肯定把这张纸当成擦鼻涕纸给扔掉。

  抓紧时间上车,护士问道,“刚才那个年轻人说什么了?”

  120急救医生鄙夷的说道,“估计是哪来的学生,学点东西就以为自己了不起了,还给我写了一份手写的病历。”

  他挥了挥手里写满字的纸,不屑的刚要攒成团扔掉,忽然一怔。

  一张纸已经攒了一半,他生生止住手里的动作。

  纸上面写的字很干净,看上去不像是医生手写病历那么乱乱糟糟的。关键是格式标准,而且竟然还有简单的诊断依据和鉴别诊断。

  挺有意思的学生,120急救医生心里想到。

  护士在给患者吸氧,安装心电监护,120急救车上空间逼仄,他见患者生命体征还算平稳,嘱咐护士注意吸痰,便坐在自己的位置里打开那张纸。

  【患者女性,23岁,因停经15周,呕吐2个月,意识不清,寻求120急救。】

  主诉写的还行,120急救医生心里想到。

  本来心里带着鄙夷,想要找一下这个不知道天高地厚的小学生的毛病,但120急救医生越看表情越严肃,看到最后眼睛都直了。

  后面写的和基本病历格式相差很大,可是他却粗略的看了一遍之后又回头仔细看了一遍。

  【人绒毛膜促性腺激素与tsh具有相同的a亚基、相似的p亚基和受体亚单位,当hcg分泌显著增多时,可因大量hcg刺激tsh受体,使甲状腺素水平增高和tsh浓度受抑而出现甲宄,称妊娠期甲状腺毒症。】

  120急救医生一个字一个字的连起来读,每个字他……也不是,“宄”字他就不认识。

  里面很多专业术语,一看就是“自己人”写的。

  但前后逻辑却很古怪,120急救医生也算是资深医生,他仔细看了三遍竟然没看懂。

  120急救医生继续往下看。

  【妊娠剧吐者中60%可出现一过性甲亢,表现为长期严重的恶心、呕吐,体重减少5%以上、脱水和酮症;甲状腺无阳性体征;血清tsh水平降低、ft4或ft3增高;trab阴性;hcg显著升高。】

  【建议急诊查甲功,如果证实甲状腺功能异常的话,胃管鼻饲丙基硫氧嘧啶150mgq6h,普萘洛尔10mgtid,利可君片20mgtid,氢化可的松100mg静滴q8h。

  同时面罩吸氧、心电监护,物理降温,肠外营养支持。】

  呃……

  120急救医生一下子怔住,丙基硫氧嘧啶是什么药他根本不知道。

  不过这份“病历”让他感觉有一种到骨子里的专业,看了一眼患者的生命体征,还算是平稳,呼吸虽然急促但却没有痰鸣音,120急救医生开始打亲友电话咨询。

  电话越打级别越高,120急救医生的表情就越是严肃。

  他越来越明白在街头遇到的那个年轻人根本不是什么医学生,而是一个诊断学的专家。

  其他问题因为没看见患者,所以上级医生并没有给与指示,但那个年轻人说的疾病病理生理都对。

  患者还真有可能是妊娠呕吐导致的甲状腺危象……120急救医生本来都信了,但一想到这个前后逻辑关系,他有些懵。

  不管,去了先按照纸上写的查一个急诊甲功三项再说。

  ……

  ……

  “周从文,你不跟着去看看?”柳小别目送120急救车离开,悠悠问道。

  “不去了,帝都的医院基本素质还是有的,要相信这一点。”周从文安抚了脸色惨白的店员、前厅经理几句,告诉他们患者是本身有病,不是因为闻了菠萝味儿的披萨导致的。

  不过周从文也知道自己说什么都没用,他们该担心还是要担心的。这事儿赶的太巧,没办法。

  “小别,你说有这么极端么?我怎么不知道意大利人气性这么大呢。”周从文疑惑的问道。

  “切……”柳小别眼睛转了一下,笑眯眯的说道,“周从文,要不我带你去吃灌汤包?”

  “行,吃什么都无所谓。”周从文说道。

  他虽然嘴里说着相信帝都医护人员的素质,但他的心思还在患者身上,柳小别知道。

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